
Si padeces de molestias digestivas frecuentes, de seguro te has dado cuenta que muchas veces son desencadenadas o empeoran cuando tienes más estrés o ansiedad.
No estás loca ni son ideas tuyas.
Es cierto y en este video debajo te mostraré varias evidencias de cómo el estrés y ansiedad influyen en la salud digestiva.
A continuación te recomiendo que hagas el minitest de Ansiedad para ver las probabilidades de que tus niveles de estrés te lleven a alguna enfermedad o condición médica.
Y finalmente en otro contenido abordaremos algunas técnicas y estrategias para aliviar la ansiedad en momentos puntuales y como no, manejar y prevenir el estrés crónico.
Aquí tienes los contenidos de los que hablaremos en este minicurso express sobre el Manejo de la Ansiedad y Estrés crónico en las condiciones digestivas.
Aquí tienes el primer video con los conceptos básicos sobre la ansiedad, el estrés y la relación de ambos con los problemas digestivos:
Y en enlace debajo puedes descargar el resumen en pdf de este artículo y video:
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Relación de la Ansiedad con los problemas digestivos
Evidencia científica sobre el estrés y su influencia en Colon Irritable / Enfs Digestivas Funcionales
- Estrés afecta Complejo Migratorio Motor (CMM)
- Prevalencia de Depresión y Ansiedad en Enfs. Digestivas Funcionales
- Antecedentes de Evento Traumático y Colon Irritable
- Colon Irritable post infeccioso es más probable que se desarrolle en personas con ansiedad
Efecto del estrés en el Complejo Migratorio Motor
- Se registró motilidad de Int. Delgado por 48 hrs en personas sanas
- 1º 24 hrs sin estrés, siguientes 24 hrs con varios tipos de estrés
- El estrés disminuyó significativamente la frecuencia del CMM; a mayor estrés, menos estímulo del CMM
Effects of different types of stress and of “prokinetic” drugs on the control of the fasting motor complex in humans. Valori R et al. Gastroenterology. 1986 Jun;90(6):1890-900.
Prevalencia de Depresión y Ansiedad en Enfs. Digestivas Funcionales/Orgánicas
- Estado y rasgos de ansiedad se asocian con:
- Alergias alimentarias
- SIBO
- Colitis Ulcerosa activa
- Síndrome de Intestino Irritable
- Helicobacter pylori
La depresión actual se asocia con:
- Síndrome de Intestino Irritable
- Enfermedad celíaca
State and trait anxiety and depression in patients affected by gastrointestinal diseases: psychometric evaluation of 1641 patients referred to an internal medicine outpatient setting. Addolorato G. et al. Int J Clin Pract. 2008 Jul;62(7):1063-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18422970
Antecedentes de Evento Traumático y Colon Irritable
- No siempre tiene que ser el estrés o ansiedad actual
- Historia o antecedentes de abuso emocional, físico o sexual es más frecuente en personas con Síndrome de Intestino Irritable
- Hay mayor prevalencia (frecuencia), de 44%, de abuso físico o sexual en personas con Enfs. Funcionales Digestivas que en personas con Enfs Digestivas orgánicas (no funcionales).
Drossman, 2011a; Drossman, Leserman & Hu, 1996.
Colon Irritable post infeccioso es más probable en personas con ansiedad
- 620 pacientes de A.Primaria con GECA por Campylobacter, sin historia previa de SII o enf.s digestivas
- Cuestionarios en momento de infección, a los 3 y 6 meses == > criterios de SII
- 49 personas desarrollaron SII (3 y 6 meses) == > tenían niveles más altos de estrés, ansiedad, somatización y pensamientos negativos, en el momento de infección, en comparación con los que no desarrollaron SII
The cognitive behavioural model of irritable bowel syndrome: a prospective investigation of patients with gastroenteritis. Spence MJ et al. Gut. 2007 Aug;56(8):1066-71. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17324974
Mecanismo del Estrés en el Sistema Nervioso Central
- Estrés crónico = niveles crónicamente elevados de cortisol
- Atrofia neuronas de hipocampo y corteza prefrontal == > memoria y aprendizaje disminuidos
- Hipertrofia de neuronas en amígdala == > aumento de ansiedad y conductas agresivas
Sistema nervioso entérico (intestinal)
- Puede funcionar independientemente del SNC
- Contiene 400-600 millones de neuronas (similar a médula espinal)
- Principales funciones: Secreción y Motilidad
- Mismos neurotransmisores que el SNC, pero sobre todo serotonina
¿Tienes estrés crónico? Minitest
Accede aquí a este Cuestionario de Estrés
Debido a que todos reaccionan al estrés a su manera, ningún cuestionario o test de estrés puede darte un diagnóstico completo de tus niveles de estrés.
Este test es sólo orientativo.
Hazlo a conciencia, y sé honesta/o con tus respuestas.
Fuente original del cuestionario: Asociación Internacional del Manejo de Estrés – https://isma.org.uk/
Comprendiendo La Ansiedad
Ideas Clave y Conceptos Fundamentales
- La ansiedad no es peligrosa con riesgo de muerte; por sí sóla no te va a dar infarto o volver loca, puede ser desagradable.
- No es dañina si es puntual; si es crónica predispone a problemas de salud.
- Es posible vivir sin ansiedad – tomar conciencia de que es vivir sin ansiedad – quizá hayas tirado toalla, pero una parte de tí sabe que es posible – convivir con ansiedad
El Mensaje de la Ansiedad
- La ansiedad te informa de algo que pasa en tu vida – testigo o piloto rojo que se activa – la ansiedad se retroalimenta de nuestros hábitos y manera de pensar – observa tu manera de pensar sobre ti mismo, de los demás, del mundo – observa tu relación contigo mismo/a – observa el momento actual en las diferentes áreas en tu vida
- ¿Desde cuando tienes ansiedad? ¿de siempre o algo la ha desencadenado? ¿perfeccionismo?
- La ansiedad te dice PARA, por lo menos temporalmente; “ríndete”, y suelta la tensión
- Te invita a que te enfrentes a tus miedos y temores
- Que recuperes aquello que te apasiona y disfrutes haciendo
- Que seas responsable de tu vida
El Círculo vicioso de la Ansiedad y cómo salir de él
Eres prisionera/o del círculo de la ansiedad – ahí se retroalimenta
- Primer candado que nos mantiene dentro: nuestros pensamientos
- Segundo candado: los síntomas
- Estos 2 candados se retroalimentan: taquicardia, sudoración == > me volveré loco, infartos == > no voy a poder salir de aquí o librarme de esto
- Tercer candado: soluciones fallidas, por ejemplo: huir, evitar, atacar, apoyo social (que otros solucionen tu problema); estas malas soluciones general el Cuarto candado
- Cuarto Candado: más síntomas
En este círculo vicioso estás en estado de alerta, desconfianza, resignación a que es imposible salir de ahí, miedo; en general pensamientos distorsionados.
Cómo Salir Del Círculo De La Ansiedad
Es necesario salir del círculo para tener una mirada y pensamientos diferentes.
Algunos pasos a seguir
- Tomar conciencia de que estás en el círculo
- Retomar conexión interior con nuestros deseos, sueños, fortalezas, cualidades; con nuestro mapa de vidas o recorrido vital
- Es necesario romper y salir del círculo de la ansiedad – travesía en el desierto, ir encontrando esa fortaleza interior, tener presente esas 10 razones para superar la ansiedad
- Hacerte responsable de tu vida; dejar de poner las decisiones fuera
- Liberar la tensión acumulada == > Aprender técnicas de relajación y meditación
- Romper hábitos de pensamientos negativos.
- Incluye en tu vida el Autocuidado (Tiempo para tí) : aquello que te gusta, te apasiona y que disfrutas.
Te recomiendo empezar con la primera estrategia para manejar las crisis de ansiedad y prevenir el estrés crónico: algunas Técnicas de Respiración.